2月3日上午，我院泌尿外科利用硕通镜联合输尿管软镜、钬激光等新技术，一次性精准地清除了患者肾脏的结石。这是我市首例经自然通道“软硬兼施”治疗肾结石的手术，实现了从“微创手术”到“无创手术”的转变，填补了我市泌尿外科在该领域内的空白，也为更多病情复杂的肾结石患者带来了福音。
　　家住新安县的付女士，现年67岁，11年前因多囊肾在市内某大医院行右肾切除术。2年前体检发现左肾结石，在当地给予药物溶石治疗，效果不佳。2年来其饱受病痛折磨、苦不堪言，多家医院均无从下手。后经人介绍抱着最后一线希望慕名到我院寻求治疗，于2月1日入住泌尿外科。

　　入院后彩超检查显示：左肾窦内可见数个大小不等的结石，最大的2.6 x1.9厘米，左输尿管上段距肾门2.5厘米处可见一大小约1.9厘米的结石。肾盂静脉造影显示：左肾及左侧输尿管上段多发结石，伴左侧肾盂、肾盏扩张；右肾缺如。CT检查显示：左肾肾盂、肾盏多发不规则高密度影，部分形成肾盏铸型，边缘锐利，CT值780—1500HU，左肾多发类圆形低密度影，右肾缺如。心电图检查：T波改变。胸片提示：两肺纹理增多、心影增大。经详细检查最终确诊为：左肾多发结石、左输尿管多发结石、左肾多囊肾、右肾缺如、高血压Ⅱ级。
　　泌尿外科主任、主任医师魏建军介绍，由于付女士右肾已经摘除，且左肾为多囊肾，若对其左肾采取经皮肾镜手术取石，极易造成大出血风险，同时可能出现不易控制的感染，势必会危及患者生命。若选择更为安全的输尿管软镜碎石，对于如此巨大的结石，效率极低，势必要分次手术，即使这样，亦存在结石残留，增加患者经济负担。但要想解决问题，只有手术取出结石是唯一的方法。由于老人年事已高，基础病较多，病情非常复杂，手术难度、麻醉风险极大，稍有不慎后果不堪设想。面对67岁高龄的老人，面对有可能出现的种种手术风险，如何为老人进行最彻底、最满意的治疗，是摆在医务人员面前的难题。
　　病魔无情，人间有爱。付女士的病情一下牵动着大家的心，为确保手术成功实施，业务院长张振立、泌尿外科主任魏建军及时组织相关科室技术骨干认真研究、检查会诊、术前讨论，大家各抒起见，从不同的专业角度出发谈了各自的看法，最终确定手术的可行性，同时制定详细而周密的手术方案及应急预案，决定为其实施目前最先进的经尿道输尿管硕通镜下钬激光碎石清石术，同时邀请河南大学一附院泌尿外科专家到院技术指导，在征求患者家属同意的情况下，进行了充分的术前准备，确保万无一失。

　　2月3日，付女士被送进手术室，术中利用输尿管镜，从尿道进入输尿管一次进镜成功。镜下，见其左输尿管上端有一直径2厘米的结石，用钬激光使结石瞬间爆裂成粉末状。然后应用硕通标准镜留置硬性通道鞘，经通道鞘将硕通碎石镜放至肾盂，将位于肾上盏和中盏的结石分别用钬激光击碎，在碎石的同时，硬性通道鞘外接的负压吸引器通过碎石镜和鞘之间的空隙将粉碎后的结石吸出，实现了碎石清石一体化，手术历时80分钟获得成功。
　　与此同时，在我院四楼小会议室内，该手术还通过医院内部网络系统同步进行直播，来自我市各大医院的泌尿外科专家们聚集于此，观摩手术。大屏幕上既有手术室的全景，也有手术部位的近景，还有会议室中的实时全景影像。不仅如此，通过网络系统，手术室和会议室还可进行实时交流对话。使大家直观感受到最新技术下碎石清石术的手术优势，对新技术在全市的推广起到积极作用。洛阳市泌尿外科学会主任委员窦中岭教授说，通过手术观摩这样的形式，让更多的专业人士了解这项新技术，也让更多的人士推广这项新技术，更好地造福广大结石病患者。
　　该技术的成功开展不仅拓宽了我院泌尿外科的手术范围，为患者解除了病痛，而且创伤更小、术后恢复更快、住院时间更短，同时为患者减轻了经济负担，为肾结石的治疗提供了更加精准与微创的治疗方法，也再次证实了我院泌尿外科技术实力已达到了更高的水平，标志着我院泌尿外科微创手术治疗结石的水平又迈上了一个新的台阶。
　　术后，付女士生命体征平稳，各项检查指标正常，没有感觉其他不适，肾脏内的结石已被全部成功取出，预计短期内即可出院。