——来自我院腔镜外科的报道

 

        90岁高龄老人命悬一线，我院专家巧施妙术转危为安。

腔镜外科是我院首屈一指的“明星科室”，“做微创手术，到中信医院”更是许多洛阳人的共识。不少了解内情的人则说的更为具体，“中信中心医院微创手术在群众中有口皆碑，得益于医院对专科发展的传承、优秀的人才和先进的设备，更得益于其长达20多年的积淀”。

7月31日，我院腔镜外科的医务人员成功为一急性化脓性胆囊炎并肝脓肿的90岁高龄患者实施了腹腔镜下肝脓肿切开引流、胆囊切除及肠粘连松解手术，一次性清除脓肿内恶臭脓液500毫升，患者术后恢复良好。该项技术的成功应用不仅丰富了我院腔镜外科的治疗手段，同时也充分证实了我院腔镜外科微创技术已达到了较高的水平，标志着我院腔镜微创技术水平已迈上了更高的台阶。

家住涧西区今年90岁高龄的张老先生，半月前出现腹痛、高烧、寒战、乏力、食欲不振、呕吐等症状，在当地门诊按“上感、消化不良”等治疗，效果不好。7月28日，慕名到我院求治并入住外科病区。入院后彩超检查显示：肝右叶可见一7X5厘米的低回声区，内部回声不均匀，胆囊体积增大、壁增厚，肝面连续中断，考虑化脓性胆囊炎、胆囊穿孔？CT检查：肝左右叶可见一7x6厘米占位性病变，考虑为肝脓肿可能。血常规：白细胞22.14x10-9/L，中性90.7%。入院诊断为：胆囊结石并化脓性胆囊炎，胆源性肝脓肿。由于脓肿位于肝右叶，必须做到一次性完成，这给操作带来了一定难度。为确保手术顺利实施，业务院长张振立、医务科长韩国伟、腔镜外科主任史建安及时组织相关的技术骨干会诊、科室讨论、认真研究，并制订了详细周密的治疗方案，确保手术万无一失，最终决定为其制定了腹腔镜下肝脓肿切开引流、胆囊切除微创手术。

7月31日，腔镜科主任史建安、主治医师田所礼、住院医师王清华、麻醉科主任唐文敏共同为其实施了腹腔镜下肝脓肿切开引流、胆囊切除微创手术。术中见肝脏脏面与腹壁粘连，胆囊被大网膜包裹，用超声刀松解粘连后暴露胆囊，并剖开胆囊吸出黄色粘稠脓液100