发热、寒颤、上腹绞痛。日前，一例复杂胆囊颈部结石嵌顿低保患者在我院免费手术，出院之际，患者对腔镜外科的仁心仁术赞不绝口。

　　患者赵素卿，高血压20年，糖尿病10年并双目失明5年，每天需口服降压药并皮下注射80个单位的胰岛素。20天前，患者右上腹剧烈绞痛，持续发作，伴恶性呕吐，经当地医院处理，疼痛缓解。3天前，患者疼痛再次发作，并出现发热、寒颤，遂转院至我院腔镜外科。考虑到患者家庭实在困难，腔镜外科主任史建安决定为其免费手术。

　　CT检查显示：患者胆囊颈部结石嵌顿，胆囊体积增大至17厘米×10厘米×13厘米。诊断为坏疽穿孔性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿。如不及时手术，患者将出现中毒性休克，危及生命；如果手术，患者合并有严重的糖尿病，抵抗力差，伤口难以愈合。生命攸关，必须手术！腔镜外科主任史建安当机立断。

术中发现：患者腹腔严重粘连，手术视野难以暴露，操作难度大。腹腔镜下，史建安用超声刀小心分离粘连组织，充分暴露出胆囊后，见患者胆囊体积增大至常人的两倍。同时发现患者胆囊壁上有多发坏死灶，且已坏疽穿孔，胆囊周围约有200毫升积液炎性渗出。遂剖开胆囊，取出结石，切除胆囊后，缝合胆囊颈管残端，并置腹腔引流管引流积液。整台手术历时150分钟，目前患者已痊愈出院。