12月10日,对于偃师市57岁的赵素卿女士来说,是个不同寻常的日子,这一天,患坏疽穿孔性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿的她在我院腔镜外科成功手术,并且费用全免。
赵素卿,高血压20年,糖尿病10年并双目失明5年。每天需口服降压药并皮下注射80个单位的胰岛素。20余天前她无诱因出现右上腹剧烈绞痛,持续发作,伴恶性呕吐,为求进一步治疗转入我院腔镜外科。
CT检查发现,患者胆囊颈部结石嵌顿,胆囊体积增大至17厘米×10厘米×13厘米。如果手术,患者合并有严重的糖尿病,抵抗力差,伤口难以愈合。若不手术,患者将出现中毒性休克,危及生命。
腔镜外科主任史建安当机立断,尽早手术。术中发现,患者胆囊坏疽穿孔,胆囊积液炎性渗出,腹腔粘连严重,手术视野难以暴露,腹腔镜下用超声刀分离粘连组织,暴露出胆囊,见胆囊壁多发坏死灶,遂剖开胆囊,取出结石后予以切除,之后缝合胆囊颈管残端,并置腹腔引流管引流积液。
“扶危济困,医者仁心。”史建安说,今年,我院联合洛阳市慈善总会,启动了“为低保对象中胆囊结石、前列腺增生、下肢静脉曲张、子宫肌瘤及卵巢囊肿患者献爱心免费救助活动”。考虑到患者是低保户,医院将其新农合补助之外的自费费用全部免除。
9月25日,来自伊川县75岁的张香梅老人接受了腹腔镜下胆囊结石微创取石手术。看着满满一盘棕黄色的结石,老人简直不敢相信自己的眼睛,这些石头都是从自己体内取出来的!其儿子用了近半个小时才数清楚,结石竟然多达561颗。
张香梅于12年前因胃溃疡穿孔实施过胃大部切除手术,腹部留下长达20厘米的刀疤,且腹腔粘连严重,手术操作难度大。史建安先从患者下腹部穿刺一小孔,放置腹腔镜设备,再小心翼翼地将粘连带一一松解,终于暴露出胆囊。切开胆囊时,所有在场的人都惊呆了:患者的胆囊如同一个装满沙子的“袋子”,无数颗大小不一的结石充满了胆囊,大如黄豆,小似小米。
“凡此种种,多不胜举。”史建安说,在我院腔镜外科,像这样的手术很多:如腔镜下甲状腺肿瘤切除技术,经皮肾镜微创碎石取石技术,肾肿瘤、肾上腺肿瘤切除技术,腔镜下子宫全切、巨大子宫肌瘤剥除保留子宫技术,顽固性胸腔积液、周围型肺癌等手术也在腹腔镜下手术,并多以微创为主,年手术患者达2000余例。
“腔镜舞‘龙头’,微创见真功。”业务院长张振立说,作为河南省最早组建的腔镜外科之一,我院腔镜外科由肝胆外科、甲状腺外科、泌尿外科、胸外科、妇科、骨外科、五官科、内窥镜诊疗等微创技术为一体的8个专业学科组成,先后被授予“洛阳市医学重点专科”“洛阳市腔镜诊疗中心”“市微创腔镜研究所”“市微创腔镜培训基地”。
1992年,我院就在全省首批引进电视腹腔镜微创设备开展腹腔镜下胆囊切除手术以来,腔镜外科收治患者数万例,收治种类已由胆囊切除扩展到15个脏器50多个病种,多项技术填补了洛阳市空白;业务院长张振立、腔镜外科主任史建安、泌尿外科主任魏建军、胸外科主任王辉斌、妇产科主任李卫红等组成的“微创专家团队”在洛阳为人称道。
“乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海。”王德院长说,2014年,一座环境优美的现代化的新医院将投入使用,与此同时,全数字化腔镜手术室也将同步启动。届时,全新的进口腹腔镜设备及检查设备将为腔镜微创手术提供更为全面的保障,也将为患者提供更加安全、舒适的医疗服务!