
杨主任和同道正在为姜老先生实施手术
——我院成功为一肝脏多发性转移癌患者实施介入治疗
近日,一年近八旬的老人在我院实施了肝右叶多发性转移癌超选择性动脉灌注及栓塞介入治疗获得成功。
家住涧西区的姜先生,今年78岁,某大国企退休职工。2009年3月感觉右上腹不适,食欲不振、消瘦、并伴有疼痛感,就近到我院进行了彩超及CT检查,诊断为肝右叶巨大肝癌,大小约8×9cm,省内及市内多家医院会诊,均被告知肿瘤已到晚期而失去手术治疗机会。姜老先生及家人抱着最后一线希望到我院放射介入科寻求治疗。介入科杨育新主任根据患者的自身情况及各种临床资料,决定为其实施介入灌注栓塞治疗。同年5月8日,姜老先生在我院接受了超选择性肝动脉灌注及栓塞介入治疗。术后恢复良好,疼痛症状逐渐消失,食欲恢复正常,五天后康复出院。
今年9月初,姜老先生再次出现上腹部不适,食欲差,上腹疼痛。到我院复查,CT检查发现老的病灶已经萎缩,又出现两个新的转移灶,直径为10×12cm。杨主任详细为其检查后认为,两年前的介入治疗效果很好,且病灶有完整包膜,这次仍可进行介入栓塞治疗。经过积极充分的术前准备,9月6日,杨主任亲自为其实施手术。患者局麻后,行右侧股动脉穿刺术,在数字减影X光诊断系统监控下,植入介入导管直达肝内转移病灶,注入化疗药物,并通过栓塞剂将转移病灶血管堵塞,使其失去血液供应,就这样被人类称为“癌中之王”的肝癌在微创介入栓塞治疗面前终于低下了头。
据杨育新主任介绍,肝癌早期无任何症状,一旦出现典型的临床表现时,多属于中晚期肝癌,仅10—15%的患者有手术治疗机会。若不治疗患者生存期仅为2—4个月,经介入对转移病灶进行超选择治疗,部分患者已经生存达20个月以上,甚至数年。所以,目前的介入治疗,已成为行之有效的肝癌治疗手段。杨主任说,只要肝功能尚可,身体基础条件还好,肿瘤病灶不超过肝脏组织的2/3,就可接受介入治疗。介入治疗后,肝癌转移病灶因失去血液供应,会逐渐坏死、缩小甚至完全消失。