日前，中信重机中心医院腔镜外科成功完成了该院首例单孔腹腔镜下胆囊切除术，填补了该院空白，使术后腹部不留明显疤痕成为现实，又一次实现了腹腔镜微创技术临床应用的重大飞跃；同时也标志着单孔腹腔镜手术（SILS）这一国际上先进的微创手术方式和理念在该院正式启用，也是该院腹腔镜外科技术向着国内先进水平迈进的又一重要标志之一。

据业务院长张振立介绍，患者是一名40岁的女性，患有胆囊结石和慢性胆囊炎，术前患者在要求采用腹腔镜微创手术的同时，还对美容要求较高，要求尽量减小或减少腹壁的疤痕。在认真研究其病历资料后张院长决定为其施行我院首例单孔腹腔镜下胆囊切除术。与平时常见的腹腔镜胆囊切除术3—4个戳孔不同的是，手术中，术者仅仅在患者的肚脐处切开一个2cm长的小切口，通过腹壁上这个唯一的、较为隐蔽的小切口，术者将腹腔镜镜头以及多个器械同时经该切口置入腹腔，利用娴熟而巧妙的技术，完成了胆囊切除，切除的胆囊标本经该切口顺利取出，然后对该切口进行整形缝合，手术完成后患者唯一的手术切口不但很小，而且隐藏在肚脐内，美容效果非常显著，难怪术后次日例行切口换药时，患者以及在场的家属、病友们都对这一神奇的切口赞叹不已。术后三天患者顺利出院。

单孔腹腔镜手术是传统腹腔镜手术的再次革新，手术通道从传统的3－4孔减少至1孔，具有手术时间短、损伤小、无疤痕的优势。单孔腹腔镜目前已经可以开展绝大多数的腹腔镜手术，如：胆囊切除，阑尾切除，疝修补，小肠部分切除，直肠癌根治等。但是因为通道小，且在一个空间点上，器械操作空间变得十分狭小，因此需要手术者有熟练的操作技术和手术经验。

另据张院长介绍，微创和美容从来就是患者对外科医生和外科手术的一种美好期盼，随着腹腔镜微创手术器械和技术的进步，勇于探索的外科医生们在充分实现微创手术的安全性的同时，也一直在为手术更好的美容效果而孜孜追求，在此背景下，国际上逐渐提出了“无疤痕外科（No Scar）”的概念，并且确定了实现“无疤痕外科”的两种基本思路和方法，一种是经人体自然孔道的内镜手术（NOTES），例如经口经胃内镜下胆囊切除术，另一种就是经脐或耻骨上等隐蔽区域的单孔腹腔镜手术（SILS），例如我院本次施行的单孔腹腔镜下胆囊切除术。就国内外发展现状来看，前者（NOTES）由于面临器械、感染、伦理等一系列复杂问题，目前还主要局限在研究和动物试验阶段，而后者（SILS）由于器械发展相对成熟、技术更接近于传统腹腔镜手术以及更加符合伦理和美容要求等特点，使得该项理念和技术一经诞生就获得了快速的发展和普及，已经成为当今“无疤痕外科”的主力军。当前国内外采用单孔腹腔镜手术完成的术式越来越多、技术难度也越来越高，我院作为洛阳市腔镜微创重点专科，也是本地区开展腹腔镜微创手术最早、最多的医院，始终紧跟学术前沿，不断引进各种国内外新技术和新理念，本次顺利开展的单孔腹腔镜下胆囊切除术就是其中之一，该院腔镜外科将继续深入开展多种单孔腹腔镜手术，不断满足本地区患者的需要，欢迎广大患者咨询和预约手术。