近年来,中信重机医院凭借技术优势、基础研究、设备优势三大强力助推该院快速发展,把软、硬镜联合微创保胆取石技术推向一个历史新高度。该院全方位的技术开发、系统化服务、基础研究及超前的思维和理念,在业内起到“一石激起千层浪”的影响力,使其软、硬镜保胆取石技术逐渐成为国内该领域的领军专科。
对软、硬镜保胆取石技术,该院腔镜外科史建安主任有她自己的见解。她认为,内镜微创保胆取石技术已不再是上世纪八十年代传统意义上的保胆取石了,而是一项跨学科交叉融合、始终强调预防为主的系统工程,更加注重手术操作的精细化和手术台以外的创造,不仅为“治病”,更为“治人”。
保胆取石是一项系统工程
100年前,医学研究的重点是人体,100年以来,医学的突破是对疾病的认识,而未来的100年,医学研究的方向是人,以人为中心,以人的健康为中心,这是人类社会发展的必然选择。史主任认为,把握趋势,走对的路,只有顺着趋势不断创新才能引领未来。如今的医疗技术发展必须改变过去“治病”的模式,转而向“治人”的方向前行,医学的目的应该是看人而不仅仅是看病,要治好病人的疾病,更要兼顾病人的生活质量,预防疾病的发生。
为此,史建安主任认为保胆取石技术要以“系统工程”的方法进行,把患者从入院、术前、术中、术后恢复到出院后生活的全过程看做是一个诊疗整体。一改过去只注重住院期间治疗的旧观念,将各个阶段进行有机串联,以预防为主,用系统化的治疗方法和研究成果来帮助和指导患者。同时,保胆取石的系统工程更加重视手术操作的精细化和手术台以外的创造,技术的开发、基础研究的探索等,都是保胆取石系统工程的重要组成部分。
始终强调预防为主的原则
据介绍,患者来到中信重机医院进行保胆取石手术,入院的时候都要填写健康调查表,让医生对患者个体情况有初步的了解,以便有针对性地制定治疗方案。
在手术进行之前,医生还会对患者进行血常规、电解质、肝肾功能、心电图和肺功能等物理及生化等方面的系统检查,全面了解病人的身体状况,评估手术风险,保证手术安全。术中医生借助硬质胆囊镜,运用多种独创手法和专用保胆取石设备,为患者取石、取息肉、清除粘膜上黏附的微小结石、胆泥、黏稠胆汁,恢复胆囊管的通畅,恢复胆囊的形态及功能,再运用超声胆囊镜、染色胆囊镜等先进设备了解胆囊胆汁、胆管胆汁、胆囊粘膜、胆囊壁各层次结构;术后对胆囊胆汁、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊壁进行系列的基础研究。
出院后,为患者的日后生活制定个性化的健康指导方案,委派专人定期随访。从入院到出院的过程,始终贯彻着预防为主的主题思想。
技术开发完成系列技术革新
经过不断的实践和创新,中信重机医院保胆团队在史建安主任的带领下攻破一个又一个的技术难题,探索出推、挤、压、撕、撑、冲、吸七种独特取石手法,开发胆囊粘膜固定技术,在硬质胆囊镜下诊断并处理胆囊壁间结石、胆囊管结石,运用超声胆囊镜技术准确了解患者胆囊壁各层次病理变化并能初步诊断胆囊息肉及肿瘤的性质,运用染色胆囊镜技术更容易发现胆囊粘膜早期病变和微小病变,以及完成碎石、止血等一系列技术革新。
中信重机医院保胆研治组对胆囊疾病进行深入的基础研究,为世人揭示了胆囊世界里许多闻所未闻的秘密,比如该院首次在内镜下发现了胆囊壁间结石并成立科技攻关立项进行系统研究,研究成果被专家认为是达到国内领先水平,对重新认识胆囊结石疾病具有重要的意义。
精细胆囊外科时代已经来临
史主任表示,未来外科学是建立在分子生物学、遗传学、机器人、纳米、光导纤维、影像学、计算机组成的分子外科学基础之上的,外科诊疗技术不断前移,手术也越来越精细化、微创化、人性化。腔镜手术视野开阔、图像稳定清晰,手术器械直径在2毫米以下,可以在超声胆囊镜下发现胆囊壁毫米以下细微病变,在染色胆囊镜下发现毫米以下胆囊粘膜病变,以及系列碎石、止血等革新技术。内镜的问世让胆囊外科手术的操作日趋精细化,预示着精细胆囊外科时代的到来。