农民患上“蚯蚓腿” 忧心忡忡

              医生巧手来“熨平” 揪出“真凶”

  春风里谁能让微笑和煦地吹满大地？烈日下谁能让微笑热烈地绽放激情？金秋中谁能让微笑饱满地结出硕果？寒冬里谁能让微笑温暖地抚慰心灵？

    ——是我们，是我们中信重机中心医院的医务人员。我们能让微笑感动四季，让微笑在四季常青，让微笑将痛苦稀释，让微笑拉近距离。我们中信重机中心医院的医务人员微笑着，自豪着……

8月23日，来自新安县农民郭先生在中信重机中心医院接受了双下肢大隐静脉曲张激光治疗。笔者从中信重机中心医院微创外科了解到，该科采用英国DIOMED公司生产的激光纤维导丝治疗系统为其成功实施了双侧大隐静脉曲张高位结扎、激光微创腔内静脉血管成形手术。术后，郭先生腿上暴露的青筋不见了，疼痛的症状明显得到了缓解。这位来自新安的农民汉子感动地流下了激动的泪水。

郭先生今年57岁，20年前出现双下肢酸胀、乏力，双小腿内侧皮下大隐静脉蜿蜒迂曲、扩张，部分呈团块状。初期自觉症状不严重，所以未进行治疗。以后病情进行性加重，尤其在劳累后症状更为明显。近来双下肢酸胀、乏力加重并伴有疼痛，患肢时有浮肿；一条条“青筋”像蚯蚓似的蜿蜒匍匐在小腿上，甚至蔓延到大腿，不时出现小腿酸胀，踝部皮肤颜色都开始有些发黑，影响行走。

郭先生因全身大面积烧伤致疤痕累累并挛缩，且烧伤面积双下肢达80%，先后在市某大医院和当地卫生院给予手术治疗和硬化剂注射治疗，均再次复发。后又到多家医院求治被拒之门外。为此他背上了沉重的思想包袱。看丈夫如此经受病痛折磨，其妻四处打听治疗方法。8月20日在家人的劝说下前往中信重机中心医院寻求治疗。

郭先生有着长达8年的高血压病史，30多年前因全身严重烧伤致疤痕形成，且下肢部分溃烂感染，白细胞计数升高，体温38.5°。面对这些疑难问题，如何为其进行最彻底、最满意的治疗，是摆在医务人员面前的难题。凭着精湛的技术，高尚的医德，经过专家会诊、科室讨论，腔镜微创外科主任、副主任医师史建安决定为其实施双侧大隐静脉曲张高位结扎、激光微创腔内静脉血管成形术，让其重新享有健康的生活。

8月23日，经过治疗溃烂感染得到有效控制，白细胞计数、体温恢复正常。在麻醉科主任唐文敏、麻醉医师杨绍辉麻醉下，由微创外科主任、副主任医师史建安、住院医师韩杰、田所礼、王陆军等人为其实施了双侧大隐静脉曲张高位结扎、激光微创腔内静脉血管成形术。手术历经一个小时获得成功。术后恢复良好，目前患肢末梢血运好，且已室外自由活动。史主任嘱咐病人注意功能锻练，病情稳定两三天即可出院。郭先生及家人对医务人员崇高的医德、精湛的技术、体贴的服务深表感谢。其妻陈女士激动地说：大夫我从心底里感谢您们呀，要不是您们的高超医术和精心的治疗，他爹的病不知得拖到啥时候呐，俺家以后的日子可咋过哩！全家就靠他一个人！除了感谢，我没有更多的话要说，再次谢谢你们！ 

据该院腔镜微创外科史建安主任介绍，像郭先生的这种病例，我们无需使用传统的开刀手术，只需做大隐静脉激光治疗，即可彻底治疗。医生先把脚踝部位的静脉切开一个1厘米的小口，再将一根导管沿着静脉逐步延伸进去，直到大腿根部，然后将一根激光光纤沿着导管伸入。治疗时，伴随着激光光纤的头部每秒钟发出一次脉冲，发生曲张的静脉会被激光的热量“烧融”，再粘合、关闭。这样，曲张的静脉就不再是管状而成为空间闭合的“板带状”，血液再也无法进入静脉，曲张现象随即消失。这种激光治疗技术对病人的损伤小，出血少、没有疤痕，伤口不用缝合，尤其符合了年轻一族爱美人士的选择。

史建安主任说，静脉腔内激光术是采用英国DIOMED公司生产的激光治疗仪以静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的一种新技术。其原理是激光通过置入静脉腔内的激光光纤末端各向同性散射，通过光热作用被周围的组织吸收转化为热能，使血管壁蛋白质或酶变性和失活，组织汽化，造成损伤的显微性修复使静脉纤维化，静脉血管收缩闭合，阻断了血液供应，以达到根治下肢静脉曲张的目的。静脉腔内激光治疗术创伤小，手术操作时间短，肢体基本无瘢痕，且可以进行分次、分阶段治疗，极大的减小了手术创伤，尤其适合那些不能耐受较大手术创伤的老年患者和对肢体美观要求高的患者。

中信重机中心医院我院自2008年初引进的英国产DIOMED静脉曲张激光治疗系统，至今已成功为数百多位患者实施手术，由于该技术具有创伤范围小、住院时间短、疗效肯定、美容效果佳等诸多优点，已成为治疗下肢静脉曲张的首选方法。