人上一百，形形色色。王女士竟然有三个肾脏，其中右侧肾脏为复肾。五年前因右肾结石，在我市某大医院行右肾切开取石术获得成功。3个月前，在体检中发现患有右肾结石合并积水，由于无法再次开腹手术，采用中药排石效果不佳。一个月前，王女士自觉腰部酸困不适，超声复查提示肾积水加重，遂于4月2日住进中心医院泌尿外科。

经超声检查，发现王女士左侧肾脏大小约117毫米 X 54毫米。右侧肾脏大小约128毫米 X 65毫米，可见右侧肾脏内集合系统似呈上下两团，右肾窦可见多个强回声团，后半声影，大小约为10.2毫米 X 5.9毫米（上极）、9.6毫米 X 3.9毫米（下极，似为多个堆积而成）、5.4毫米 X 3.3毫米（偏下极），右肾窦光点分离，曾花瓣状，诊断为右肾重复肾、右肾多发性结石并右肾积水。

经专家会诊，由泌尿外科主任魏建军、主治医师赵瑜、医师秦建瑞、麻醉师张瑞娜等人为其实施经皮肾镜微创碎石取石术获得成功。王女士术后恢复良好，已于近日康复出院。

为什么无法手术的患者能够进行经皮肾镜微创碎石取石术呢？中信重机中心医院泌尿外科主任魏建军说，这是因为经皮肾镜微创碎石取石术具有传统治疗方法无法比拟的优点。传统的治疗方法有保守治疗、体外震波碎石治疗、手术治疗等。保守治疗因疗效欠佳，传统的手术治疗需在腰部做一长约15—20厘米的切口，痛苦大，住院时间长，出院后相当长一段时间内，患者不能从事正常工作。曾经轰动一时的体外震波碎石治疗被形象地称为“隔山打牛”。它是利用一种称为碎石器的机器所产生的震波，这种波以声速前进，可以击碎体内的结石。震波是一种机械冲击波，这种冲击波具有较高的能量和压力，由于震波冲击对局部组织牵拉，可引起不同程度的疼痛和不适，并且复发率很高且引起肾萎缩、尿毒症的病例也较多。

随着科技的发展，技术的进步，出现了经皮肾镜微创碎石取石术以取代传统的开放手术，该技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术，是腔内泌尿外科的重要组成部分，也是目前治疗肾结石最好的方法。

该手术通俗地讲就是“打眼取石”。麻醉后，在患者腰部打一个直径0.5厘米之小眼直通肾脏，通过此小眼通道，用输尿管镜或小号肾镜直接取出结石，遇到较大之结石，则把结石粉碎后取出。这种手术具有五大优点：1、避免了开放手术，较传统开放手术极大地减轻损伤，降低了手术风险性；和传统的经皮肾镜技术相比更为“微创”，缩小了穿刺扩张通道，使损伤和出血的可能性进一步减小，明显减少了出血、疼痛及肾实质瘢痕，恢复更快，缩短了住院时间，减轻了患者的经济负担。2、手术适应证进一步扩大。除肾畸形、巨大、多发性结石，肾盂或肾盏憩室内结石外，输尿管上段嵌顿性结石、其它治疗失败的上尿路结石也成为该治疗的指征。而小肾、非积水肾结石，小儿上尿路结石，部分移植肾结石和马蹄肾结石、多囊肾结石、髓质海绵肾结石，一些多次开放手术后复发性肾结石，孤立肾结石也能经此方法得到安全、有效的治疗。3、结石清除率高。4、调整了患者手术体位，使患者和术者都能在较为舒适的体位下手术。5、手术器械的配置更为简单、实用、经济。正因为拥有如此多的优点，此种技术一出现，便风靡世界，已成为目前治疗肾结石的金标准术式，具有划时代的里程碑意义。咨询电话：13837933081

专家简介  魏建军：中信重机中心医院泌尿外科主任、副主任医师、省泌尿肿瘤专业委员会委员、市泌尿外科学科带头人、市优秀医师奖获得者。擅长泌尿外科的各种微创手术，全面开展了经尿道前列腺气化电切术、输尿管镜气压弹道碎石取石术、腹腔镜肾脏切除术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜肾盂癌根治术、后腹腔镜输尿管切开取石术。特别是开展的微创经皮肾镜碎石取石术，填补了我市的空白。