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输液拔针后护士该说三句话

字体【    发布时间:2011-03-11    文章来源:中信重机中心医院
 

拔针意味着一位患者静脉输液治疗过程的结束,但临床上有些护理人员未注意收尾工作,因此,给患者带来了不必要的痛苦,也给以后护理工作埋下纠纷的隐患。例如:针眼处出血,穿刺部位血肿、感染、青紫等等。为了杜绝这类“拔针后遗症”的发生,切实体现出一切为了病人的庄严承诺,我们总结出三句简短、浅显易懂的话语应用于临床:

第一句话:请把棉签竖着按。我们都知道,由于进针的角度及针梗走行方向的不同,针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高,血管壁破损是针眼处出血的主要原因,为了止血,这一部位与皮肤表面上的针眼一样需要得到有效按压。大多数护士在拔针时,确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上按压的,但由于对病人少了这一句叮嘱,护士离开后,很多病人会出于习惯而自行调整按压方向,把棉签横向压在皮肤可见针眼上,从而失去了对主要出血点的压迫,导致血管穿刺点在深部组织隐性出血,形成血肿、局部皮肤青紫,造成病人对护士的不满。

第二句:请不要揉。临床上我们遇到许多病人及其家属输液完毕后,用棉签或手指对穿刺部位进行揉按,他们认为,这样可以快速“堵住”针眼,达到止血的目的。其实不然。实际上,经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常脆弱,即便轻微的揉按,也会造成局部皮肤青紫。

第三句:请按压5-10分钟。静脉输液拔针完毕时,穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着,针梗推出血管及真皮时,必定会产生一定的摩擦力,而这个摩擦力会使已经穿刺过(损伤过)的血管壁再次损伤,引起出血疼痛。这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短,针眼又会继续出血,所以应按压5-10分钟。

    以上三句话浅显易懂。临床上,我们在给病人拔针时,一边揭开胶布,一边温柔地对病人说:“请把棉签竖着按、不要揉、得多按会儿。”无论患者文化程度的高低及年龄的大小,几乎每个人都听得懂,并会照着去做,从而有效避免穿刺并发症的发生。

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