中秋节临近，儿童因吃月饼不小心噎食的事件越来越多。近日，我院接到一例此类小患者，若非医生及时取出卡在食道里的月饼馅，他们就活不到中秋了。医学专家给家长指出如何在噎食的“黄金4分钟”内开展家庭抢救，包括咳嗽、拍击和用手指夹等。

　　2~4岁咽喉防御功能不健全

　　我院急诊科主任刘全生介绍，2~4岁的孩子咽喉防御功能尚不健全，在进食果冻、果仁、火腿、大块食物或糯米制品时，突然大哭或咳嗽后大口吸气，食物会容易突然阻塞气道。近段时间因吃月饼中蛋黄、火腿、水果泥等成分而噎食的孩子最为多见。

　　刘主任建议家长应将上述食物切成小块，然后再喂给孩子，同时用水送食，防止口干咳嗽导致的噎食。避免在孩子进食时与之说话，以免分散注意力而导致噎食。类似的，还要避免让孩子一边吃一边嬉戏或者看电视。

　　噎食的家庭抢救法

　　一旦发生噎食，应把握“黄金四分钟”急救。刘全生称，若4分钟内不能将噎住的异物取出，孩子就有窒息的危险。曾有一个4岁的小女孩因吃饭噎住30分钟后才送到医院，结果医生也无力回天。

　　对于神志清楚的噎食儿童，要敦促其主动用力咳嗽，通过咳嗽产生的气流将堵塞物排出，或者形成可以保持呼吸的空隙。在患者自救的同时，家长要让其坐好并且上身前倾，然后在患者的背后两肩胛之间以手掌快速有力地拍击4下。

　　对于神志不清的噎食儿童，应由一个人倒提其双脚，然后斜抱住身体，另一个人一边用一根手指压下患者的舌头，一边在患者的背后两肩胛之间以手掌根部快速有力地拍击4下。

　　刘全生指出，如果是被月饼馅这样黏稠的食物噎住，还可让患儿侧卧，以食指沿喉咙的内壁轻轻伸入喉咙深处，掏出或夹出食物。只要使喉咙与堵塞的食物之间保存一点空隙就能保持呼吸，为抢救争取时间。

　　刘全生最后强调，在家庭自行抢救的同时，应尽快拨打64088995急救电话。