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情人节与世界癫痫日

字体【    发布时间:2011-02-16    文章来源:中信重机中心医院
 

   众所周知,刚刚过去的214日,是西方传统的“情人节”。然而您知道吗?这一天也是“世界癫痫日。”作为一种古老的神经系统常见病,癫痫严重危害着人类健康。据不完全统计,目前我国癫痫患者已超过1千万。特别是近年来,长时间看电视、打电子游戏、使用电脑和手机,交通事故致脑损伤的频发和颅脑手术增多,造成癫痫发病有所增多。对于癫痫病患者来说,过度疲劳、缺少睡眠、过度紧张、惊吓、发热、月经来潮、噪音刺激、强光刺激、剧烈持久的运动、突然停药等因素,也都可能是发作诱因。然而令人担忧的是,许多癫痫患者及其家庭在治疗癫痫的过程中,存在着许多认识上的误区。针对这种情况,中信重机中心医院神经内科知名专家韩明芳主任提醒广大患者,治疗癫痫,应远离以下几大误区:

  误区一:患者抽搐,就是癫痫病。

  抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。

   误区二:抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。

   癫痫的大发作和小发作都属全身性发作,但大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的意识丧失,而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式发作都认定是小发作,显然是不确切的。

   误区三:癫痫发作时,患者都有神志丧失。

   绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

   误区四:癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。

   癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

   误区五:脑电图正常,就不能诊断癫痫病。

   脑电图检查对癫痫病的诊断有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。

   误区六:几种抗癫痫药合用效果一定会好

  抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗痫剂,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗痫剂。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频。若单一用药不能控制发作时,可在医生指导下选择联合用药。

   误区七:西药治疗癫痫需要终身服药

  西药治疗癫痫的原则之一是坚持长期用药,缓慢停药,但不一定都要终身服药。患者确定有效的药物治疗方案后,要遵医嘱,按时按量按疗程坚持服药,直至完全控制发作四年左右后,逐渐减停药物,其减停过程需持续1-2年。逐步减药期间如病情发作,则需恢复原药量继续服用四年控制不发、再依次减停。

   专家名片:韩明芳,神经内科主任,主任医师,洛阳市神经内科学会委员,洛阳市优秀专家。对神经内科疑难复杂疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验,特别擅长对脑血管急危重病人的综合救治。主持开展的脑出血微创血肿清除术,溶栓治疗急性脑梗塞及脑血栓个性化治疗取得了显著效果。先后发表专业论文20余篇,获“河南省科技进步二等奖。”

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