74岁的陈奶奶素有高血压 糖尿病病史，2026年1月18日中午突然出现左侧肢体无力、言语不清的症状，家人发现后紧急将其送往我院急诊科。
接诊医生快速评估后，立即启动脑卒中绿色通道，头颅CT及磁共振检查提示：大脑中动脉急性闭塞——这是脑卒中里极为凶险的类型，被称为“脑部生命线”的大脑中动脉负责大脑半球大部分区域的血液供应，一旦闭塞，脑细胞会在短时间内缺血缺氧坏死，致残率、致死率极高，尤其对于74岁高龄患者，身体机能较弱，救治难度更是雪上加霜。
精准施策，溶栓治疗打响生命第一枪
时间就是大脑，每延误一分钟，都可能造成不可逆的神经功能损伤。我院卒中中心团队迅速集结，神经内科、神经外科、介入科专家联合会诊，综合评估患者年龄、基础病史及病情后，果断制定“先溶栓再评估”的救治方案。在征得家属同意后，医护团队争分夺秒为患者实施静脉溶栓治疗。
溶栓药物的输注，打响了血管再通的第一战。陈奶奶左侧肢体的力量开始复苏，能轻微抬举，言语也逐渐清晰。这积极的迹象，让家属看到了希望，也验证了溶栓治疗的基础作用。然而，对于经验丰富的医护团队而言，这仅是开始。他们深知，对于堵塞核心的大血栓，药物溶栓有时如同“软化”了堵塞物，但想要彻底清除，确保血管持久畅通，还需做好进一步作战的准备。团队始终严密监测着陈奶奶的生命体征与神经功能变化，为任何可能的发展做好了万全预案。
果然，医学挑战接踵而至。次日，陈奶奶的病情出现波折，左侧肢体活动能力再次下降。紧急复查的血管造影揭示了原因：大脑中动脉内最顽固的血栓核心仍未完全溶解，导致了血管的再次梗阻。病情危急，但一切仍在预案之中。
“患者高龄，二次闭塞风险极高，但我们现在掌握了更精准的武器！”神经介入团队迅速评估，当机立断启动既定方案——实施支架拉栓术。这是当前国际指南推荐、针对大血管闭塞的高级介入技术，也是溶栓治疗后的关键延续与强化。
团队通过微导管将特制支架精准送达血栓部位，像抓取器一样牢牢套住并取出那顽固的血栓核心，闭塞的大脑中动脉恢复通畅，脑部血流供应得以重建。
从药物“软化”到机械“清除”，治疗阶梯式推进，目标始终如一：为陈奶奶实现最终的、稳固的血管再通。
精细守护，开启快速康复“快进键”
术后，陈奶奶被转入重症监护室密切监护，经过脱水降颅压、营养神经、预防并发症等一系列精细化治疗和护理，她的意识逐渐清醒，左侧肢体功能也在稳步恢复。

从卧床不起到能够自主翻身、坐起，再到顺利下床行走，言语功能完全恢复，陈奶奶的康复速度让家人欣喜不已。

此次74岁高龄患者的成功救治，不仅体现了我院卒中中心“快速识别、精准评估、多学科协作、个体化治疗”的救治理念，更彰显了在急性缺血性脑卒中救治领域，从溶栓到支架拉栓的全流程技术实力。未来，我院将持续深耕脑血管疾病诊疗领域，不断提升医疗技术水平和救治效率，为更多患者筑起生命健康的坚实防线。