近日凌晨,洛阳新里程医院急诊科120院前急救团队接到紧急呼救:一名50余岁女性突发昏迷,其既往有高血压、糖尿病病史,但未规律服药。
一场与时间赛跑的“脑出血攻坚战”就此打响——从确诊到手术结束仅用3小时余,急诊内镜下血肿清除术成功清除60余毫升颅内肿,患者转危为安。这场“生死时速”的背后,离不开医院急诊科卒中绿色通道的高效协同与多学科团队的专业实力所提供的坚实保障。
深夜急症:60 ml脑出血命悬一线,绿色通道“零等待”启动
当晚,患者被送达急诊科时已陷入深度昏迷约2小时,右侧肢体完全瘫痪,院前血压高达210 / 120 mmHg。“结合高血压病史及典型神经功能缺损症状,高度怀疑急性脑出血!”急诊科医生张冠民第一时间启动卒中绿色通道,同步完成头颅CT检查——结果显示左侧放射冠及额顶叶脑出血,出血量达 60 ml(远超30 ml的手术指征),且血肿已压迫周围脑组织,中线稍向右偏,随时可能引发脑疝致命。

“必须立刻手术!”王作良主任一边在电话中指挥医护团队稳定患者生命体征,一边紧急联系急诊科神经外科专家党建安。此时距离患者家属呼救仅过去45分钟,绿色通道已将挂号、检查、会诊全流程压缩至“无缝衔接”,为后续手术赢得黄金时间。
“微创拆弹”:内镜技术精准清血肿,专家团队“双保险”护航
“传统开颅手术创伤大、恢复慢,而内镜下血肿清除术能通过直径3 cm的小骨窗直达血肿,直视下彻底清除并减少脑组织损伤。”作为深耕神经外科30余年的资深专家,党建安当机立断选择这一微创术式,并与患者家属做好了充分沟通,取得了家属的信任和配合。
术中,神经外科、急诊科、普外科、麻醉科组成的多学科团队,配合娴熟,历时1.5小时余清除大部分血肿,同时有效止血。凌晨3时左右,手术顺利完成,经观察,患者生命体征稳定,遂后转入重症监护室。
术后24小时:血肿“清零”、脑组织受压解除,患者重获生机
“术后第一天复查CT,血肿大部分清除,脑水肿较术前明显减轻!”当天下午,当复查影像结果传来时,患者家属激动落泪。目前,患者意识已清醒,右侧肢体肌力较前好转,能简单交流并完成指令动作;术后十天患者已转入普通病房。
“多亏了医院这条‘救命通道’和专业团队!”患者家属回忆,从救护车抵达医院到进入手术室,全程未超过1小时,“医生们连夜奋战,我们悬着的心终于放下了。”
同心之力:绿色通道 精锐团队,构筑卒中救治“铜墙铁壁”
急性出血性脑卒中,是卒中中最危险的类型,致死致残率极高,需要早期识别及时干预。新里程医院急诊科自2025年3月通过二级“卒中中心”以来,持续优化卒中绿色通道流程,实现“院前急救-院内抢救-手术干预-术后康复”全链条闭环管理。
“急性脑出血救治,‘快’是核心,‘准’是关键。”王作良主任表示,“我们通过优化流程、技术创新、团队协作,不断提升救治效率。"此次成功救治不仅体现了医院的技术实力,更彰显了“以患者为中心”的急救理念。未来,新里程医院急诊科将持续完善脑卒中急救绿色通道建设,让更多患者在黄金时间窗内得到精准治疗,为区域脑血管病救治贡献"新里程方案"。