近日,洛阳新里程医院(河科大七附院)神经外科运用三维塑形钛网,成功为一位61岁的女性患者施行了颅骨修补术,帮助其重塑完整颅骨,回归健康生活。术后患者恢复良好,康复出院时为表达谢意,特意为神经外科医疗团队送上一面锦旗。
61岁的关阿姨,本应是享受天伦之乐的年纪,一次突发脑出血,让她不得不接受了开颅去骨瓣减压手术。术后遗留左侧颞顶枕部颅骨缺如,骨窗塌陷,就像“缺了”半个脑袋,不但影响日常生活,更面临着颅脑损伤的风险。
为改变现状,关阿姨及其家属经人介绍后向我院神经外科求助。神经外科主任姬馨彤主任医师在了解患者病情后,携外科团队咨询评估其状况,认为患者颅骨缺损面积大,骨瓣处塌陷明显,符合颅骨修补术指征,建议实施颅骨修补术。
随后,神经外科、普外科、麻醉科等多学科专家团队协作,经过详细探讨并制定个体化治疗方案,在与家属充分沟通后决定应用三维塑形颅骨钛网实施颅骨修补术。
为筹备手术,外科团队做足了充分的术前准备,包括采集患者颅脑三维成像,通过3D塑型技术制定个体化钛网,术前剃头、画线定位。管床医生郭祺锋担心院外理发店掌控不好力度、造成头皮损伤,为安全起见,便用电推剪耐心地为关阿姨剃好了头。
钛网镶嵌,精准修补颅骨
术中,神经外科专家团队通过分离颞肌,悬吊伸展,解剖复位,将颅骨钛网安装至颅骨缺损区域。修补时,专家团队始终坚持解剖复位,颞肌展开防止挛缩,位于颅骨网板外,保障肌肉功能,同时实现头颅完整 外形美观双重功效!手术历时1小时,手术效果满意,患者安返病房!
术后,关阿姨看着自己对称的头型,心情大好,一家人对手术效果也十分满意。尽管脑出血后她不能说话,无法用言语表达感谢,但是她和家人的笑容却表达了对神经外科专家团队、全体医护人员医疗技术、优质服务的肯定与谢意。
姬馨彤主任介绍,颅骨缺损是临床上常见的继发性疾病,多见于脑外伤、脑出血、大面积脑梗死等去骨瓣减压术后。
3D制作钛网颅骨补片在临床上应用广泛,具有较高的强度和硬度、排斥反应轻微、价格适中。能起到一定的保护和支撑作用,有效恢复颅腔生理密闭性,保持生理性颅内压稳定,减轻颅骨缺损综合征(供血障碍、脑脊液 循环异常),同时也能帮助患者恢复原有面貌,达到美观的要求。
颅骨修补的适应症:
(1)缺损直径大于 3cm;或小于 3cm ,既要考虑缺损部位、缺损面积,更要考虑患者的身体状况;
(2)缺损直径小于 3cm ,病人要求修补者 有颅骨缺损相关的症状如头痛、头晕、头昏 癫痫发作需行痫灶切除;
(3)造成精神负担,影响工作和生活、有修补要求者;
(4)患者全身情况良好,神志清楚,无肺部感染;
(5)无颅内高压,颅骨缺损区皮瓣有塌陷;
(6)无颅内及术区皮肤感染灶;
(7)头颅CT检查无术区脑组织明显水肿,中线无明显移位,无脑积水。