近日,51岁的李女士莫名出现大便次数异常增多,经多方治疗效果不佳,为了图安心遂到洛阳新里程医院(原中信中心医院)消化内科进行检查,消化内科门诊张绍勇主任诊查后建议做无痛肠镜精查明确病因。
次日为李女士进行的检查中,可见一枚1.5x1.5厘米亚蒂息肉隆起,表面像菜花一样不规则,部分充血、糜烂。经仔细确认,胃镜室王灵宝主任道:“应该是个腺瘤,考虑存在癌变的可能,具体情况应切除后送病理确定。”
与家属沟通后,翌日于肠镜下完整切除了这个“潜伏瘤”,当病理报告出来后,王灵宝主任感慨道:“高级别上皮内瘤变,确诊早癌,现在癌变基底部已切除干净,可以彻底放心了,定期来院复查即可。”如果再晚发现两年,病人可能需要做大手术,放化疗既痛苦又花钱最后还是人财两空!
这位患者的病例
给我们这样一些警示
发现一例早癌可以挽救一个家庭
因此胃肠镜检查还是很有必要的
近年来我国胃肠道肿瘤持续上升,有年轻化趋势,早期症状不典型,建议40岁以后进行一次常规体检,有家族史可提前5-10年检查,如没有问题五年内都不用担心。但是,由于多数早期胃、食管癌没有特异性的表现,普通胃镜易遗漏,只有通过胃镜精查才会得到确切的早期诊断。
什么是胃镜精查?
简单来说,与普通胃镜检查相比,胃镜精查是在常规胃镜检查发现可疑病灶后,进行放大内镜、染色内镜、电子染色内镜等检查,使病灶观察更细致入微。
同时进行染色、电子放大、活检病理,在肉眼观察基础上尽量避免漏检。在胃镜发现疑似早癌病变不好区分,或者是事先评估属于胃、食管癌高危人群时,进行早癌筛查。
胃镜精查与普通胃镜有什么区别?
1、胃镜精查在无痛条件下进行,让患者在短暂的睡眠状态下完全放松自己,安全无痛无不适感地进行胃镜检查。
2、与普通胃镜相比,术前准备更充分。普通胃镜检查胃肠道内的粘液及泡沫影响观察效果;胃镜精查是完全清除上消化道内黏液与气泡,视野清晰度与微小病变的检出率更高。
3、对医护人员要求较高,需是经过早癌精查培训且经验丰富的内镜医生,这样才能更好地发现病灶并作出合理的检查和判断。