杨老汉实施微创手术后高兴地笑了!
肺大疱是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合形成巨大的囊泡状改变,破裂后空气进入脏胸膜下间隙,则形成胸膜下大疱。传统开胸手术往往采用剪断肋骨、打开胸腔的方法来完成。不久前,我院凭借自身优势和强大的微创专科实力,为一64岁患者实施了胸腔镜下巨大肺大疱切除手术获得成功。出院之际,通过胸腔镜微创手术解除病痛的杨老汉将一封饱含深情的感谢信递到了该院胸外科主任王辉斌的手里,他高兴地说:“太感谢了!手术后,我胸也不闷了,气也不短了,呼吸也不困难了!病全好了!”
王辉斌主任说,肺大疱一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核,临床上最常与肺气肿并存。有单发的也有多发的,如为单发且张力不大,则其临床症状可能并不严重。但如同时有广泛肺气肿或为多发大泡,则会有咳嗽、胸闷、气短等症状。巨大的肺大疱,则多有不同程度的呼吸困难,有的病人因而失去劳动力,甚至行动亦受到限制。严重肺气肿并发肺大疱,则能促使肺原性心脏病的发生,或是加重肺原性心脏病的发展。对像杨老汉这样肺大疱已较长期存在而又明显影响呼吸功能者,应及时进行外科手术治疗。
我院镜外科为洛阳市医学重点专科,洛阳市腔镜诊疗中心、微创腔镜诊疗研究所和诊疗培训基地所在地,是洛阳市开展腔镜手术最早,应用范围最广的医院之一,开展的胸腔镜微创技术处于洛阳市领先水平,多项手术填补了洛阳市空白。胸腔镜微创技术是通过一个1.5厘米微小创口,将高清微型摄像头(胸腔镜)置入胸腔,在胸腔内多角度、多方位的进行观察处理病灶,视野广阔、清晰,即使过去传统的长约20-30厘米大切口的开胸手术也无法比拟。通过高清电视观察胸腔内情况,并操控特殊的微创器械进行手术,病灶切除更加彻底,根本不存在胸腔镜手术看不清、切不净的说法。其最大的优点就是可以用很小的创伤把病变切除,达到和开胸手术同样的效果。同时,胸腔镜手术对年龄没有要求,只要耐受开胸手术的,八九十岁的患者同样可以接受电视胸腔镜来治疗。
胸腔镜微创技术适用于治疗自发性气胸、外伤性血胸、巨型肺大疱切除、肺错构瘤、血管瘤等肺周围型良性占位病变切除、高龄周围型肺癌肺楔形切除、食管癌、肺癌根治、胸膜固定术治疗顽固性胸腔积液、肺活检术等。胸腔镜微创手术与传统手术相比,具有不开胸,创伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快、符合美容要求等优点。