中信重机中心医院在洛阳率先引进并开展“新式三镜联合微创保胆取石”技术，使之成为全国为数不多的开展此项技术的医院之一，至今已经为近千例胆结石患者成功保胆取石，真正的微创，值得患者信赖。

微创保胆取石到底怎么样？ 一起和专家聊聊吧！

我国著名的内镜外科专家张宝善教授指出，“从治疗的角度出发，单纯以传统外科方法治疗胆结石的时代已经过去，多学科、多方法、多途径的保胆取石治疗方式已成为今后的发展趋势。” 5月8日上午，中信重机中心医院手术室里，腔镜外科专家史建安正与助手一道，为一名远道而来的胆结石患者实施微创保胆取石手术。保胆缘何如此引起患者关注？为什么要保胆？为此，我市腔镜外科专家史建安主任接受了笔者的采访。史建安，洛阳微创保胆取石第一人、中信重机中心医院腔镜外科主任，一直是腔镜微创保胆取石术的倡导者和引领者，在同行中享有较高声誉。

“史主任谢谢您！您的技术绝对一流！我妻子才26岁，要不是您她怎么可能做这微创保胆取石手术呢！之前还担心她做完胆结石手术腹部会留下一道长长的疤痕，现在好了，不了解她的人根本不知道她做过胆结石手术，腹部不仅没有留下刀疤，而且她的胆囊也被保留了下来，您们开展的这项手术太有人情味儿了！太好了！”来自三门峡的郭先生握着腔镜外科主任史建安的手激动地说。

胆囊具有哪些功能与作用呢？史建安主任说，胆囊是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，通过胆管与总胆管相连。正常胆囊长约8～12cm，宽3～5cm，容量约为30～60ml。胆汁从肝脏分泌，经胆管系统汇集到胆总管进入十二指肠参与食物的消化。如果在没有食物经过十二指肠时，胆囊就把肝脏分泌的稀薄胆汁收集到胆囊里进行储存，经过浓缩后这样的棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆汁，具有极强的消化力；当有食物通过十二指肠时，就把胆汁集中地排入十二指肠。具有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌粘液和排空四大功能。

为什么会引发胆结石呢？ 史建安主任说，在正常情况下，胆囊不会发生结石，但如果习惯长期食用高蛋白、高脂肪、高热量饮食，体内胆固醇增加，容易长结石；不能按时进餐的人，会使胆汁在胆囊内滞留时间过长，给结石可趁之机；胆囊壁发炎的患者，其胆囊收缩功能减退，长期禁食的人，胆囊内胆汁郁滞，都给结石安营扎寨提供了方便。此外，某些溶血性疾病、肝硬化患者、胃大部切除、迷走神经干切断术后的患者以及妊娠均亦引起胆汁郁滞，让结石找上门来。

胆囊切除后会出现哪些问题？史建安主任说，胆囊一旦被切除，胆总管就会出现代偿性扩张，导致胆汁反流性胃炎、食管炎；由于胆管没有浓缩胆汁的能力,稀薄的胆汁对脂肪消化能力要减弱的多，如果进食高脂肪食物，还会发生腹胀、腹泻，甚至脂肪泻的症状；胆总管代偿性扩张后，增加了胆总管结石发病率，严重的还有可能导致胃肠癌的发生。

那么，能不能不切除胆囊？史建安主任说，基于胆囊对人体的作用，我们在胆结石治疗方面，经过不断改进手术方式，推出了新式三镜联合微创保胆取石治疗胆结石新术式。同时，我们没有将胆囊一切了之。而是根据患者的具体情况，对年轻患者和胆囊无急性炎症及胆囊功能无明显损伤的患者，通过反复清洗、认真观察，在取石的同时尽可能实施保留胆囊取石治疗，最大限度地保留有功能的胆囊，以维护患者机体消化系统的完整性和内环境的恒定性，让更多患者享有健康的生活。

什么是三镜联合微创保胆取石？据史主任介绍，三镜联合微创保胆取石是目前世界上最先进的微创保胆取石技术，它借助Storz腹腔镜、OLYmpusp纤维胆道镜、硬质胆囊镜优势互补的方式，完美弥补了单一器械的缺陷，能及时处理各种特殊情况下的胆囊结石，确保安全干净取出患者体内结石。其原理是通过在患者腹壁建立微通道，在内镜直视下清除结石。整个手术微创、可视、安全、恢复快。微创的保胆取石方法保留健康胆囊，避免了因手术切口带来的种种损伤和不适，已成为胆结石治疗的重要手段。