2007年8月出版的张阳德教授主编的《外科学》总论中这样写道:“内镜微创保胆手术系指通过腹腔镜或外科手术小切口,暴露胆囊,使用胆道镜进入胆囊腔内直视胆囊内部进行检查和治疗,从而达到保留胆囊治疗疾病的目的,主要用于治疗胆囊结石及胆囊息肉。”
人们在“如释重负”时常爱说“心里的一块石头落了地”,由此可见,对结石患者来说,如果能以最小的痛苦、最少的代价把他们体内的石头取出来、取干净,那会是有一种多么的轻松与喜悦呀!中信重机中心医院腔镜外科主任史建安,就常常带给结石患者这样的惊喜。
那么,这种病究竟是什么原因引起的呢?史建安主任介绍,胆囊结石形成的原因大致有以下几种:①长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食使体内胆固醇增加,造成胆汁中胆固醇过于饱和。②某些肠道疾病由于丧失了胆盐,也使胆固醇处于相对过饱和状态。③不能按时进餐,胆汁在胆囊内潴留时间过长。④胆道感染,胆囊壁发炎,其收缩功能减退。⑤某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石。⑥长期禁食、静脉内营养,可导致胆囊内胆汁淤滞,而形成结石。⑦妊娠引起的胆汁淤滞,神经系统平衡失调,也可引起胆囊结石等。
一般来说,胆囊结石可以采用保守治疗和手术治疗两种,而手术治疗就意味着要开腹或腹腔镜下切除胆囊。
史建安主任说,胆囊作为人体的一个器官,具有不可取代的作用。如果仅仅因为胆囊内有结石,就把胆囊摘除,那么,人体的生理代谢将发生改变,生活质量也将大打折扣。比如,易发生消化不良和返流性胃炎、食管炎;由于缺乏胆囊分泌的免疫球蛋白,其远期结肠癌的发病率会高于正常人。据统计,胆囊切除和不切除,结肠癌的发病率为12:3;另外,摘除胆囊后,胆总管结石和肝管结石的发生机会就会增多等诸多的并发症。她解释说,许多患者在医治胆结石时存在很大误区,以为把胆囊摘除了就不会长结石了,却不了解结石还会出现在肝管和胆总管里,因为胆囊只是一个仓库,而产生结石的“工厂”在肝脏。
史建安主任认为,摘除胆囊必须慎重,除非胆囊已丧失功能,不得已而摘除之。她再三强调:“专家已有明确调查数据,保留胆囊能在很大程度上提高患者的生存质量。”由此看得出,史主任已经把如何提高患者手术后的生存质量看作是自己的最大责任。
那么,有没有一种既保留胆囊又取净结石的方法呢?史建安主任介绍,新式内镜微创保胆取石术是借助高科技产品纤维胆道镜、胆道硬镜、腹腔镜及其它相关设备,在肋缘下行0.5cm—1cm穿刺孔入腹,切开胆囊底在纤维胆道镜或胆道硬镜的直视下取出胆囊内结石。目前,中信重机中心医院腔镜外科就开展这样的手术,已为众多的胆囊结石患者解除了病痛并保留了他们珍贵的胆囊。新式内镜微创保胆取石技术是一项高科技,新技术,新概念,具有无限的生命力,受到越来越多的胆囊结石患者欢迎!必将开创胆囊结石、胆囊息肉治疗的新纪元!
史建安主任最后提醒大家,要保持良好的生活习惯,定时早餐;调整合理的膳食结构,避免食用过多的高胆固醇、高饱和脂肪的食物,提倡低脂、低胆固醇、高维生素和高纤维素的饮食,并及时发现和控制高血脂症、高血压和糖尿病,此外还要加强运动锻炼,维持正常体重,只有这样才能有效的预防和避免胆囊结石的发生。